痛苦女王的三技能痛苦尖叫则是一个冷却时间不长可高伤害却很高的AOE技能，使用技能时，痛苦女王会放出锐利的尖叫，对周围敌人造成伤害，四级的痛苦尖叫能制造300点伤害，而该技能的冷却时间仅为7秒。

痛苦女王的大招超神波冲击能让痛苦女王在她面前制造出强大的声波，对其轨迹上的所有敌人造成大量伤害。这也是一个高伤害的AOE技能，在游戏前期痛苦女王只需要闪烁进人群中放出痛苦尖叫跟大招，就很容易收获人头。