“那你认为，是A型还是B型？”姜若雪问道。

主动脉夹层主要分A型和B型，是根据夹层累及的范围来分的。

累及到升主动脉的，被称为A型；累及左锁骨动脉下的降主动脉的，是B型。

“A型的吧。”

这次，陆凡没有说得那么绝对。

能鉴别出主动脉夹层，已经让在场的人惊疑不已。

此时，姜若雪也已经倾向于主动脉夹层这个诊断了。

但是，她就是很难放下面子。

自己可是京都天和医院，最年轻的铂金医师。

没想到，在地方医院，被一个实习生给上了一课。

“CT怎么这么慢，结果还没出来吗？”姜若雪不耐烦地问道。

“已经在催了，片子马上传过来。”一个青铜医师说道。

两分钟后，姜老爷子的片子从电脑上传了过来。

“确实是主动脉夹层！”

看着屏幕上的片子，所有人都知道了答案。

陆凡的诊断是正确的。

“而且，真的是A型！”

这时，颜风华指着夹层的位置，看向了陆凡。

所有人都震惊不已，他们也看到了，夹层累及升主动脉，真的是A型的主动脉夹层。

姜若雪无法接受，一个人怎么可能只是通过查体，不仅能鉴别心梗和主动脉夹层，而且，还能看出是A型还是B型。

这，还是人吗？

“既然已经确诊，当务之急，是选择一个合适的治疗方案。”颜风华提醒道。

因为，不管是哪种类型的主动脉夹层，随时都有可能会导致主动脉破裂，从而引起大出血。

若是不能及时治疗，病人死亡率还是非常高的。

而治疗主动脉夹层，最有效的办法，是手术。

但是，关于治疗主动脉夹层的手术方案，目前有二十余种。

姜悦柠看向陆凡，问道：“陆凡，你觉得哪种手术方案适合我爷爷？”

这时，没等陆凡开口，姜若雪率先说道：“选择手术方式，要充分考虑升主动脉瘤的形态学，还有是否累及窦部或弓部，以及合并的大动脉瓣病变类型等多种因素。”

姜若雪继续说道：“结合爷爷目前的情况，应该选择带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术+孙氏手术。”

孙氏手术，其实是在象鼻术的基础上改进而来的，而象鼻手术又叫主动脉置换杂交手术。

听了姜若雪的答案，陆凡点头，说道：“可以，这两个术式的话，并发症相对较少。”

“废话，这还用得着你说。”

姜若雪没好气的说道，她对于陆凡的认可，似乎很不屑。

接着，她不客气地说道：“我现在需要知道的是，你们医院有没有能够胜任这台手术的医生？”

“这？”

“还真不好说，心胸外科的主任前两天去京都开会了，现在还没有回来。”颜风华有些为难的说道。

今天召开科主任会议时，他就听说了，心胸外科的主任出去开会了。

“那怎么办？这种手术我也只是做过一助，还从来没有主刀操作过。”姜若雪急声说道。

如果现在转去京都，恐怕没等到地方，爷爷就不行了。

“时间紧迫，救人要紧，我来吧！”

这时，陆凡突然毛遂自荐道。

“你？”

姜若雪愣了一下，没想到陆凡一个实习生，竟然也敢主动提出，自己来主刀这种高难度的手术。

“不要以为诊断对了就得意忘形，你可知道，手术操作靠的是经验积累，就你一个实习生，恐怕连一助都没做过吧？”姜若雪冷声说道。

“我说了我能做，你不相信我也没办法，但是，姜老先生的病情，耽误不得！”陆凡厉声说道。

这时，姜百川开口了，“若雪，我相信小陆医生，我决定，由他来给你爷爷主刀手术。”

“二叔，你……”

姜若雪冷声说道：“如果爷爷出了事，我会告诉父亲，是你们纵容一个实习生，给爷爷做的手术。”

说完，她便不再做声，冷眼看着这些人给姜老爷子做术前准备。

几分钟后，病人被推去手术室。

然而，姜若雪还是跟着去了手术室。

他要求在手术台旁边亲眼看着。

若是普通患者家属，医院肯定不会答应这种要求，但是，考虑到姜家的势力，加上她自身也是一名医生，所以，颜风华便同意了。

手术室里。

病人已经麻醉，躺在手术台上。

陆凡站在主刀位置，颜风华亲自做一助。

刘超二助。

姜若雪和姜悦柠姐妹，站在旁边观看。

看着台上的陆凡，镇静自若，仿佛已经不是第一次主刀了，姜若雪有些惊讶。

难道，此人真的会主动脉替换术？

可是，这怎么可能？

他还只是一个实习生。

一个实习生来做主动脉替换术，这种事若是传出去，恐怕整个医学界都会炸锅吧。

再看台上的陆凡，站定以后，没有丝毫的犹豫，直接手起刀落。

取正中切口。

切开皮肤、皮下，以及脂肪和肌肉。

因为要暴露术野，陆凡只能夹断病人的几根肋骨。

只是这些操作，就已经让姜若雪目瞪口呆。

看陆凡这手法，已经说明，他肯定不是第一次做这种手术。

相反，若是没有丰富的手术经验，怎么可能会做到如此娴熟。

这不可能，绝对不可能！

姜若雪实在想不明白，陆凡他一个实习生，哪来的手术经验？

接着，陆凡把造影剂注入主动脉。

目的是为了重建三维影像。

很快，图像开始上传，病人动脉血管内的情况，全部显现出来。

在距离主动脉大概3厘米，有一个很明显的撕裂，而且撕裂的口子很长。

陆凡估测了一下，至少有4厘米。

看着陆凡这一波造影的操作，姜若雪又是一阵震惊，“他……竟然可以盲操进入血管，这个，连我导师都做不到啊！”

这…这怎么可能？

“悦柠，这个人，他真的是你同学，是一名实习生吗？”姜若雪忍不住向旁边的堂妹姜悦柠问道。

“是啊。”姜悦柠点头说道。

其实，她完全能够理解堂姐现在的反应。因为她也是这么过来的，只是现在，已经习惯了陆凡的“变｜态”。