几分钟后,大爷和大妈再次走了进来。
“医生,我们商量好了。”
大爷看向姜悦柠,继续说道:“我们做手术,你们尽快给安排手术吧。”
“好的。”姜悦柠点头道。
没过多久,这位大妈就被推进了手术室。
如果是小一点儿,或者级别低些的医院,这种胆囊手术,一般都是由肝胆外科或普外科来做。
但是像东岳医科大附院这样的大三甲医院,急诊有自己的手术室,一些急症手术,直接在急诊科就做了。
刘超和陆凡、姜悦柠三人,换好刷手服,走进了手术间。
“咱们先用腹腔镜探查一下,看看里面什么情况,如果比较复杂的话,就转成开腹。”
此时的刘超,还是比较淡定的,因为,他作为一名黄金级医师,胆囊切除的手术也做过不少了。
所以,他有信心,即便是情况复杂一些,自己应该也能处理。
实在不行,还有颜风华主任,这位钻石级医师托底,到时候请他来救台也没什么。
于是,刘超这位主刀医生,雄赳赳气昂昂地就上台了。
然而,当置入腹腔镜,看到里面的情况后,这位刘自信顿时就懵逼了。
“我滴乖乖!这都什么跟什么啊?”
只见病人腹腔内乱糟糟的一片,肠管、大网膜和肝脏、腹壁广泛粘连。
而且,胆囊区显示不清。
但是,隐约可以看到,胆囊已经坏疽、化脓。
“给颜风华主任打电话,请他来上台。”刘超对旁边的巡回护士说道。
几分钟后,颜风华走了进来。
“什么情况?”
他走过来,看向腹腔镜的大屏幕。
“开腹吧!”
看到这种情况,颜风华没有犹豫,直接说道。
然后,他就去刷手、穿手术衣了。
刘超让出主刀的位置,颜风华上台。
“刀。”
接过器械护士递来的手术刀,颜风华在病人右侧肋缘下轻轻划过。
切口很大,足足有二十厘米那么长。
“这病人太胖了,切口小了没办法显露术野。”颜风华一边操作,一边讲解道。
这是他的习惯,喜欢把自己的一些经验分享给年轻医生。
依次逐层切开腹壁,从切口置入自动拉钩。
看着这一片的粘连,颜风华也没有更好的办法。
想要显露胆囊,就必须分解这些粘连。
用超声刀一点儿一点儿地打开粘连的网膜……
足足用了半个小时,几人才终于看到了心心念的胆囊。
可是,当颜风华看到眼前这颗,已经破烂不堪、满目疮痍的胆囊时,顿时有种想要骂娘的冲动。
“这,这还怎么搞?”
颜风华紧紧地皱着眉头,狮实在不知该如何下手。
这胆囊,化脓坏疽也就算了,竟然还扭转。
扭转也就算了,就然还转得这么严重。
胆囊三角区那里,简直一塌糊涂。
胆囊管,胆总管,胆囊动脉,傻傻分不清楚。
“没办法,只能试试看了。”
颜风华无奈,只能硬着头皮上了。
他如果再放弃,那就只能现在关上切口,把病人送回去了。
因为,他知道,这种情况,即使肝胆外科的大主任过来,恐怕也是和自己一样的结果。
他分析道:“胆囊管和胆总管先不能动,万一损伤到胆总管或者动脉血管,就麻烦了。”
“所以,咱们先从胆囊开始吧。”
接着,他给器械护士要了一把钳子,一把血管钳。
平时的话,只要一看手术进行到哪了,器械护士就能判断出,医生该用什么器械了,就会准时准确地把器械递上去。
但是今天,这位护士小姐姐也蒙圈了,只能等着医生们开口,要什么她再递什么了。
颜风华拿着钳子,想要去分离胆囊底部。
然而!
他已经很小心了,可是,钳子刚上去,胆囊壁就被捅破了。
从里面溢出一些白色的脓性胆汁,带有刺鼻的脓臭味。
“嘶……”
见此,颜风华倒吸一口凉气,只能停下手上的动作。
胆囊三角不敢动,这里也不能动,那还能怎么办?
一时之间,手术台上所有人没有了任何的动作。
这种画面,足足静止了一分钟。
“要不,我来试试吧。”
这时,站在二助位置的陆凡,突然开口了。
“你?”
颜风华、刘超和姜悦柠,还有小护士们,纷纷看向陆凡。
“你有把握吗?”
若是其他普通的实习生,颜风华肯定不会考虑的,但是,看着眼前这个,多次给他带来惊喜的小伙子,他并没直接拒绝,甚至,在心中燃起了一丝丝的希望。
“应该可以。”陆凡虽然说得有点儿谦虚,但是语气中却带着十足的自信。
“好,你来试试看。”
说着,颜风华竟然真的让出了主刀的位置。
陆凡走过来,发现术野更清晰了。
他并没有使用止血钳,而是要了一把钝性剪刀。
接过剪刀,陆凡直接就对着胆囊床的位置下手了。
他这一举动,吓得颜风华和刘超,均是脸色骤变。
这,这不是胡闹嘛?
这一刻,颜风华后悔了,自己不该把希望寄托在这么一个年轻人身上。
这一下完了……
可是,下一秒,两人却又瞪大了眼睛。
这两个人,都是一副不可置信的表情。
“这,这怎么可能?”
只见,陆凡的剪刀竟然恰到好处地打开了胆囊和肝脏之间,那层微妙的间隙。
肝脏没有丝毫的出血,胆囊壁也没有破损。
咔嚓…咔嚓…
陆凡手中的剪刀,像是长了眼睛一样。
每一下,都十分的精准。
没用几分钟,胆囊底部就被完整地充分游离下来。
陆凡并没有停下手上的动作,依然是那把钝性剪刀,继续逆行分离。
接着是胆囊颈部……
很快到了胆囊三角区,这里是最为复杂,也是最危险的地方。
稍有不慎,就会对病人造成不可挽回的损伤。
陆凡稍作停顿。
随后,只见他左手拿镊子,右手握着电刀,开始操作。
在颜风华几人一脸惊奇的注视下,陆凡先是结扎断掉了胆囊动脉。
接着,阻断胆囊管,切断。
到此,胆囊就被摘下来了。
观察五分钟,没有看到胆汁露出,也没有明显出血。
缝合腹壁,手术结束。
颜风华、刘超,还有姜悦柠,三人面面相觑……